笑口常开研习社原创美文第602期

临床上只有一半痛风者，用药可以稳定控制血尿酸

高尿酸血症，不仅是引发痛风的关键性病理生化指标，而且还与糖尿病、高血压、慢性肾病、冠心病等疾病互为因果，密切相关。

因为超过饱和度可以在体内结晶沉淀的尿酸，是黄嘌呤和次黄嘌呤在黄嘌呤氧化酶的参与下代谢出来的最终产物。黄嘌呤氧化酶异常就会导致嘌呤代谢受阻和尿酸生成增多。

人体在尿酸的排泄中，70%的尿酸通过肾脏排泄，因此目前临床上治疗高尿酸血症的药物主要是抑制尿酸生成药、促进尿酸排泄药和促进尿酸溶解药三类，其中一线药物治疗别嘌醇是黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制尿酸生成而达到降尿酸的目的，但是临床上只有不到一般的患者可以稳定控制尿酸在目标水平。

而别嘌醇的不良反应与HLA-B*5801等位基因阳性率相关，国际报道我们中国人对这个基因的携带率较高，这导致患者对别嘌醇的依从性降低而影响别嘌醇使用。

促进尿酸排泄的药物苯溴马隆是通过抑制肾脏肾小管对尿酸的重吸收增加尿酸的排泄而降低体内尿酸水平的，但长期使用苯溴马隆会对肝肾造成损伤。

基于上面的原因，我一段时间以来，一直在为尿酸高、痛风的人在分享和解读副作用小可安全使用的饮食疗法、鲜柠檬汁疗法、碱化尿液的正小健柠檬酸盐法，来让患者能够稳定控尿酸，且对肝肾尽量不伤害。

那么南方多见的藤茶，对尿酸排泄或降低尿酸有效果吗？如果有，平时多喝点藤茶，不但保障了每天的饮水量和排尿量，同时还能降低体内尿酸生成或像苯溴马隆一样可以促进尿酸降低，那就太好了。

藤茶，可以降尿酸吗？如果可以是什么原因？

藤茶，是显齿蛇葡萄的嫩茎叶，最早在《茶经》有它相关记载，是葡萄科蛇葡萄属多年生木质藤本植物，主要分布于两湖、两广、云贵、福建等江南各省。

自古以来，藤茶一直作为药食同源植物使用，嫩茎叶作茶就有好几百年的历史。

据《中草药汇编》等本草文献记载，藤茶做药具有清热解毒的作用，可用来治疗感冒风热、咽喉肿痛等。

现代药理学研究证实藤茶及其提取物具有抗炎、抗菌、抗氧化、降血糖、降血脂、降血压等药理活性。

那么，藤茶或其提取物对降尿酸有效果吗？如果可以，在降尿酸的同时，伤肝肾吗？

为了让上面的疑问得到证实，研究者用不同浓度的藤茶提取物（分别以高中低三种浓度）给高尿酸血症小鼠灌胃，同时与别嘌呤醇降低高尿酸血症小鼠的效果进行对比。

结果显示，不同剂量藤茶提取物对高尿酸血症的小鼠都有显著的降尿酸作用，而且高浓度的藤茶效果更好，相当于一半的别嘌呤醇水平。同时藤茶不但不伤害肝肾，反而对肝肾有保护功能。

研究还证实，藤茶降尿酸的原因可能是通过降低黄嘌呤氧化酶的活性从而减少体内尿酸生成而达到降低尿酸效果的。

但藤茶有没有通过减小肾小管对尿酸的重吸收，从而和苯溴马隆一样去促进尿酸排泄而降低尿酸，目前还未见报道，但并非不可能，这需要进一步的研究。

总之，我们的目标是：尿酸不再高，痛风不会犯，远离痛风石。

本文参考文献/图片（来源于网络，侵删）：2021年第9期《食品工业科技》吴淑惠等文章《藤茶提取物的降尿酸作用研究》

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